Дефицит витамина С и вторичный гиперпаратиреоз у пациентов на поддерживающем гемодиализе

Vitamin C deficiency and secondary hyperparathyroidism in chronic haemodialysis patients Anja Richter, Martin K. Kuhlmann, Eric Seibert, Peter Kotanko3, Nathan W. Levin, Garry J. Handelman (Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 23, Number 6, June 2008, http://ndt.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/23/6/2058)

Абстракт

У пациентов на поддерживающем гемодиализе часто развивается вторичный гиперпаратиреоз. Уровень паратиреоидного гормона может зависеть от нутриционных параметров.

Авторы работы определяли содержание биоинтактного паратиреоидного гормона (BiPTH) в сыворотке и витамина С (методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией, образцы плазмы забирались до начала сеанса) плазме у 117 пациентов, получающих поддерживающий гемодиализ.

Содержание витамина С в плазме значительно различалось у пациентов (по математическому распределению с положительной асимметрией), от <2 µM и до >300 µM. У 15% пациентов (n = 17) наблюдался выраженный дефицит витамина С (<10 µM), у 66% (n = 77) его уровень составлял 10–80 µM, а 19% (n = 23) – содержание витамина C превышало 80 µM, это верхняя граница нормы для лиц, не имеющих патологии почек. Высокое содержание витамина С в плазме было ассоциировано с низким уровнем BiPTH, (P = 0,005, одномерный дисперсионный анализ), и эта связь сохранялась после проведения множественного регрессионного анализа, с включением факторов, влияющих на метаболизм паратгормона. Низкий уровень витамина С был ассоциирован с повышенным уровнем щелочной фосфатазы, что свидетельствует о влиянии витамина С на метаболизм костной ткани. У пациентов, получавших с пищей 100 мг витамина С в сутки, содержание BiPTH было ниже (P = 0,015), и эти данные согласуются со сведениями, полученными при анализе содержания витамина С в плазме. Такое соотношение между уровнем паратиреоидного гормона и витамина С может быть связано с влиянием витамина С на регуляцию костной ткани и паращитовидных желез посредством цАМФ.

Заключение

Результаты исследования пока не являются основанием для назначения витамина С для лечения вторичного гиперпаратиреоза. Для этого необходимы дальнейшие исследования.

Перевод: Л.Рагимова
Добавлено: 12.06.2008
Рубрика: Патология скелета

РАБОЧИЕ ЧАСЫ

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
Не работает

КОНТАКТЫ

(+994 70) 396 68 44 (7/24 активен)
(+994 50) 220 56 12
(+994 12) 596 68 44
(+994 12) 596 68 48
Ул. Дж. Мамедгулузаде 3, г. Баку, Азербайджан, AZ1009

Please publish modules in offcanvas position.