Дисфункция левого желудочка, индуцированная гемодиализом, связана с увеличением частоты желудочковых аритмий

Hemodialysis-induced left ventricular dysfunction is associated with an increase in ventricular arrhythmias. Burton JO, Korsheed S, Grundy BJ, McIntyre CW. (Ren Fail. 2008;30(7):701-9, Ссылка в PubMed)

Абстракт

У значимой части пациентов, получающих стандартный гемодиализ, во время сеанса развивается ишемия миокарда. Сегментарная ишемия миокарда приводит к региональным нарушениям движения стенки левого желудочка. Внезапная смерть является наиболее частой причинной смерти у гемодиализных больных. Данное исследование проводилось с целью оценки наличия связи между развитием региональных нарушений движения стенки левого желудочка и аритмией сердца.

У сорока пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, проводился холтеровский мониторинг в течение 24 часов, с началом непосредственно перед сеансом диализа. Подсчитывалась частота изолированных эктопий в отношении к общему числу сокращений. Желудочковые аритмии стратифицировались согласно классификации Lown. Класс 3 и выше расценивались как комплексные желудочковые аритмии. Также пациентам проводилась эхокардиография, исходно и во время гемодиализа, для выявления региональных аномалий движения стенки. Преждевременные желудочковые комплексы и комплексная желудочковая аритмия чаще наблюдались во время гемодиализа, чем в последующий период. У пациентов с региональными аномалиями движения стенки (всего 17) чаще наблюдались интрадиализные преждевременные желудочковые комплексы (p < 0,001). У пациентов с ИБС и гипертрофией левого желудочка чаще наблюдались интрадиализные преждевременные желудочковые комплексы, чем у пациентов, не имевших данных состояний (p < 0,03 и p < 0,02, соответственно).

Таким образом, частота преждевременных желудочковых комплексов при проведении гемодиализа значимо выше у пациентов, имеющих региональные нарушения движения стенок, и может быть фактором, связанным с ишемией.

Перевод: Л.Рагимова
Добавлено: 31.08.2008
Рубрика: Сердце и сосуды

РАБОЧИЕ ЧАСЫ

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
08:00 - 18:00
Не работает

КОНТАКТЫ

(+994 70) 396 68 44 (7/24 активен)
(+994 50) 220 56 12
(+994 12) 596 68 44
(+994 12) 596 68 48
Ул. Дж. Мамедгулузаде 3, г. Баку, Азербайджан, AZ1009

Please publish modules in offcanvas position.